Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀抗抑郁药治疗强度与主要不良结局

临床试验暗示增高低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少肾脏（CV）政治事件。近日，肾脏领域合法性杂志Eur Heart J上发表了一篇科学研究篇名，科学研究职员宗旨调查心肌梗死（MI）后LDL-C变动和他汀阿司匹林数值与预后之间的的关系。

因MI入院病征科学研究职员对其出生率和重大肾脏政治事件来进行了随访。科学研究职员系统性了MI与随访6至10周之间LDL-C的变动情况，并适用调整后的Cox回归系统性评估了LDL-C变动的四分个数和他汀阿司匹林数值与病征上集之间的关联。

该科学研究将近对40607名病征来进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中个数变动为增高1.20 mmol/L。相比于LDL-C增高幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分个数）的病征，LDL-C增高幅度很大（1.85 mmol / L，第75个百分个数）所有上集风险比（HR）较低：出生率、MI和缺血性卒中的举例来说上集为0.77（0.70–0.84）；全因出生率为0.71（0.63-0.80）；肾脏出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性卒中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与休养时适用低数值他汀阿司匹林的病征相比，休养时适用数值他汀阿司匹林化疗增高LDL-C≥50％的病征的所有上集存活率也较低。

由此可见，MI后最初LDL-C增高持续性很大和数值他汀阿司匹林化疗，与增高所有CV上集和全因出生率的风险有关。这些结果支持了临床试验数据，若有在MI后最初增高LDL-C具有最大益处。

独有出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.